Eficacia y seguridad de un programa de ejercicio aeróbico durante la diálisis en la capacidad funcional, calidad de vida y eficacia dialítica de personas con enfermedad renal crónica a tratamiento con hemodiálisis

[Resumen] Introducción: La enfermedad renal crónica y la hemodiálisis, por el catabolismo, por el síndrome urémico y por la neuromiopatia urémica a que someten al paciente, provocan pérdida de fuerza muscular y limitaciones en la capacidad funcional de los individuos. Teniendo esto en consideración, el ejercicio físico se postula como esencial y beneficioso en esta población. Objetivos: Determinar la eficacia y seguridad de un programa de ejercicio aeróbico durante la diálisis en la capacidad funcional, calidad de vida y eficacia dialítica de los pacientes a tratamiento con hemodiálisis. Metodología: Se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado controlado y abierto en la unidad de hemodiálisis del Hospital Quirónsalud A Coruña. En el grupo experimental se implementará un programa de ejercicio aeróbico con cicloergómetro durante la hemodiálisis. Cada paciente realizará 3 sesiones semanales que coincidirán con su turno de hemodiálisis y el programa tendrá una duración de 30 minutos por sesión. El grupo control seguirá el tratamiento hemodialítico convencional. Ambos durante un periodo de 12 semanas, para un total de 36 sesiones. La muestra estará compuesta por 38 pacientes en cada grupo. La eficacia de la intervención se evaluará aplicando a los individuos de cada grupo herramientas de medida de la capacidad funcional, calidad de vida y eficacia dialítica que serán aplicadas previamente y posteriormente a la implementación del programa de ejercicio aeróbico con cicloergómetro. Se determinará si existen diferencias estadísticamente significativas entre el antes y el después de la intervención, así como las desigualdades entre el grupo experimental y el grupo control en cuanto a la mejoría obtenida en la capacidad funcional, calidad de vida y eficacia dialítica.[Resumo] Introdución: A enfermidade renal crónica e a hemodiálisis, polo catabolismo, pola síndrome urémico e pola neuromiopatia urémica a que someten ao paciente, provocan perda de forza muscular e limitacións na capacidade funcional dos individuos. Tendo isto en consideración, o exercicio físico postúlase como esencial e beneficioso nesta poboación. Obxectivos: Determinar a eficacia e seguridade dun programa de exercicio aeróbico durante a diálise na capacidade funcional, calidade de vida e eficacia dialítica dos pacientes a tratamento con hemodiálisis. Metodoloxía: levará a cabo un ensaio clínico aleatorizado controlado e aberto na unidade de hemodiálisis do Hospital Quirónsalud A Coruña. No grupo experimental implementarase un programa de exercicio aeróbico con cicloergómetro durante a hemodiálise. Cada paciente realizará 3 sesións semanais que coincidirán coa súa quenda de hemodiálise e o programa terá unha duración de 30 minutos por sesión. O grupo control seguirá o tratamento hemodialítico convencional. Ambos durante un período de 12 semanas, para un total de 36 sesións. A mostra estará composta por 38 pacientes en cada grupo. A eficacia da intervención avaliarase aplicando aos individuos de cada grupo ferramentas de medida da capacidade funcional, calidade de vida e eficacia dialítica que serán aplicadas previamente e posteriormente á implementación do programa de exercicio aeróbico con cicloergómetro. Determinarase se existen diferenzas estatisticamente significativas entre o antes e o despois da intervención, así como as desigualdades entre o grupo experimental e o grupo control en canto á melloría obtida na capacidade funcional, calidade de vida e eficacia dialítica.[Abstract] Introduction: Chronic kidney disease and hemodialisis, due to catabolism, uremic syndrome and uremic neuromyopathy, result in a loss of muscular strength and limitations to the individual functional capacity. Upon this consideration, physical exercise is postulated as essential and beneficial for this population. Objectives: To determine the efficacy and safety of an aerobic exercise program during dialysis upon functional capacity, life quality and dialysis efficacy on chronic kidney disease patients with hemodialysis treatment. Methodology: An open randomized controlled clinical trial will be carried out in the hemodialysis unit of the Hospital Quirónsalud A Coruña. An aerobic exercise routine using a cicloergometer will be implemented in the experimental group. Each patient would carry out three weekly sessions matching his haemodialysis schedule; the routine will have duration of 30 minutes per session. The control group will follow the conventional hemodialysis treatment. In both cases the trial will last 12 weeks, for a total of 36 sessions per patient. The sample population will feature 38 patients in each group. Intervention efficacy will be evaluated using tools to measure functional capacity, life quality and dialysis efficacy in every individual patient from each group. Those measures will be conducted both before and after the cicloergometer exercise routine. Collected data will be used to determine if there are statistically significant differences between the measures before and after the intervention, and also between experimental and control group measure regarding improvements in functional capacity, life quality and dialysis efficacy.Traballo fin de mestrado (UDC.FCS). Asistencia e investigación sanitaria. Especialidade en Reeducación funcional, autonomía persoal e calidade de vida. Curso 2016/201

Influencia de un programa de facilitación recreativa en la calidad de vida de pacientes con insuficiencia renal durante la terapia de hemodiálisis

La insuficiencia renal es una enfermedad que empieza a afectar cada vez a más personas a nivel mundial, su prevalencia e incidencia creciente en la población, así como su importancia relativa en la carga de enfermedad del país, su comportamiento crónico o permanente, su potencial letal y el importante gasto en salud que representa para el sistema, hace que esta enfermedad sea considerada un problema de salud pública. Debido al aumento de la población que padece enfermedad renal y dada la complejidad técnica del manejo de dicha patología en Colombia se ha generado la necesidad de crear nuevas instituciones para tratar a quienes en el transcurso de su vida se ven afectados por la IRC. Se han generado estudios que demuestran que las personas que ingresan a estas instituciones prestadoras de salud, pueden ir gradualmente empeorando su salud mental, llevando a aumentar el riesgo de patologías cardiacas, depresión y problemas emocionales, por lo tanto aumenta la posibilidad de morir a más temprana edad, cortando el promedio de años que se prevén para cada persona. Un programa de facilitación recreativa en personas con insuficiencia renal crónica puede ayudar al proceso de mejoramiento, consolidación, compensación y modificación de las habilidades para la vida, debido a que esto lleva a aprendizajes que son importantes para tener una rutina de vida diaria ajustada a su integralidad de vida cotidiana, un comportamiento acorde, receptivo y positivo, que permita enfrentar de la mejor manera las exigencias y retos del diario vivir. Alcanzando una mejor integración y socialización con el medio en el cual vivimos, al mismo tiempo que se fortalecen las habilidades que permiten al ser humano ser útil para la sociedad

Calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica del hospital Guillermo Almenara Irigoyen del distrito de la Victoria, en el año 2017

La presente investigación es de diseño cuantitativo no experimental de tipo transversal descriptivo. En la cual el objetivo general es conocer los Calidad de Vida en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen del Distrito de La Victoria, en el Año 2017, la población estuvo compuesta por 45 pacientes del hospital Guillermo Almenara Irigoyen. El instrumento que se utilizó fue la escala previamente adaptada. La información fue procesada mediante el programa SPSS 22. La muestra estuvo conformada por hombres y mujeres. Los resultados que fueron que el 57% mantenía una buena calidad de vida deseada con una media de 44.84, un valor mínimo de 37 y un valor máximo de 57, resaltando el factor de la actividad física, sobre las relaciones sociales y el bienestar socialThe present investigation is of non-experimental quantitative design of descriptive transversal type. In which the general objective is to know the Quality of Life in Patients with Chronic Renal Disease of the Guillermo Almenara Irigoyen Hospital of the District of La Victoria, in the year 2017, the population consisted of 45 patients from the Guillermo Almenara Irigoyen hospital. The instrument that was used was the previously adapted scale. The information was processed through the SPSS 22 program. The sample consisted of men and women. The results were that 57% maintained a good quality of life desired with an average of 44.84, a minimum value of 37 and a maximum value of 57, highlighting the factor of physical activity, social relations and social welfar

Fisioterapia en la insuficiencia renal crónica

La Insuficiencia Renal Crónica se presenta actualmente como un problema de salud pública con el trasplante como única opción de cura. La alternativa a éste es la diálisis, un tratamiento conservador que sustenta la vida del paciente, pero el cual no evita un deterioro progresivo de muchos de sus sistemas, provocando con ello la afectación de las esferas física, funcional y psicosocial. Basándose en esta situación, el presente Trabajo Fin de Grado tuvo como objetivos conocer en profundidad la anatomía y funcionamiento normal de los riñones y la fisiopatología, epidemiología, sintomatología, comorbilidades y tratamiento de la IRC, para justificar la aplicación de Fisioterapia en pacientes sometidos a diálisis y diseñar de este modo una propuesta de tratamiento fisioterápico adaptada a la situación y necesidades de estos. Para ello, se llevó a cabo una exhaustiva búsqueda bibliográfica que diera respuesta a los objetivos planteados, así como la elaboración y posterior distribución y análisis de una encuesta que permitió la obtención de información en primera persona de pacientes pertenecientes a la Asociación Salmantina para la Lucha contra las Enfermedades del Riñón. El resultado de todo ello muestra una mejora potencial de la Calidad de Vida del enfermo renal gracias a la aplicación de una gran variedad de técnicas fisioterápicas, viéndose limitada la implementación de éstas por la falta de investigación en este campo, la falta de información recibida en el Grado de Fisioterapia, y la falta de tratamiento multidisciplinar en las unidades de Nefrología

Propuesta de programa de cuidados psicológicos paliativos dirigido a pacientes con insuficiencia renal crónica terminal que reciben atención en la unidad de hemodiálisis y a sus cuidadores en la Clínica Asistencial El Carmelo del departamento de San Salvador

La insuficiencia renal crónica es una de las principales causas de muerte a nivel mundial, cuya atención requiere del trabajo multidisciplinario de un equipo paliativista, y dicha atención se centra no en la curación, sino en mantener en la medida de lo posible la calidad de vida del individuo. Sin embargo, esta enfermedad afecta no solo a quienes la padecen, sino también a familiares cuidadores e incluso al equipo paliativista que está en contacto con ambos. Entre las principales reacciones psicológicas adversas en el paciente con IRCT se encuentran ansiedad, depresión, ira, frustración, resistencia al tratamiento, adquisición de hábitos insalubres, percepción de muerte inmediata, proyecto de vida truncado, actitud negativa ante la enfermedad, reducción de la capacidad de resiliencia e inestabilidad emocional. Por otra parte, el familiar cuidador experimenta sentimientos de incapacidad e impotencia, estrés financiero, ambiental y social; burnout, cambios del estilo de vida, incertidumbre y dependencia, desgaste físico, irritabilidad, baja autoestima y tiene repercusiones a nivel social. En vista de lo anteriormente mencionado, se propone un programa de cuidados psicológicos paliativos que facilite el proceso de atención tanto a pacientes como a familiares cuidadores. Este programa aborda la evaluación e intervención mediante psicoeducación, reestructuración cognitiva. ventilación emocional, manejo del dolor, adquisición de hábitos saludables, espiritualidad y conciencia de finitud. Así mismo, se propone un protocolo de atención para pacientes diagnosticados con IRCT y sus familiares cuidadores que reciban atención en la institución anteriormente mencionada

Complicaciones urgentes de pacientes en hemodiálisis. Hospital Teófilo Dávila y propuesta de protocolo de atención de enfermería. 2011

El problema expuesto en esta investigación consiste en que muchos de los pacientes de insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis no llegan a tener condiciones ideales al realizarse este proceso terapéutico pues suelen presentar diversos problemas y complicaciones sindrómicas inesperadas que ponen en peligro la vida, Esto motivó la realización de este trabajo investigativo que permite determinar la prevalencia de las complicaciones urgentes de los pacientes en hemodiálisis y establecer los factores de riesgos y características individuales mediante una encuesta para diferenciar e identificar la frecuencia de las complicaciones urgentes de los pacientes en hemodiálisis, con los resultados obtenidos se diseñó un protocolo de atención de enfermería. El método fue de tipo descriptivo y transversal, el diseño de la investigación es no experimental. El universo de este estudio fueron todos los pacientes que se encuentran recibiendo hemodiálisis en el Hospital Teófilo Dávila de Machala, la muestra es el 100% de los usuarios que corresponden al universo. Los resultados nos permiten conocer que la enfermedad de base correspondió en mayor porcentaje a la Glomerulonefritis 16%, Hipertensión Arterial 7%, Diabetes 3%, prevalecen mayores de 61 años con 33%, de procedencia urbano marginal, de sexo masculino. Las complicaciones urgentes con mayor porcentaje esta la Hipertensión 47%, seguido de la Hipotensión 16%, presentaron como complicaciones moderadas Vértigo 47%, Taquipnea 5%, Hipertermia 5%, complicaciones de tipo leve Vómito, Calambres 30%, Prurito 21%, mientras que el 46% no presentaron en la frecuencia de tiempo con hemodiálisis predominan más de 19 meses el 72%, como signo de infección en zona del acceso vascular esta la piel caliente con 76%, Eritema 7%. En conclusión, todos presentaron algún tipo de complicación urgente durante la hemodiálisis.The problem described in this research is that many of the chronic renal failure patients undergoing hemodialysis not get to have ideal conditions to place this therapeutic process as they usually have various problems and syndromic unexpected complications that threaten life, This motivated the conducting this research paper for determining the prevalence of urgent complications in hemodialysis patients and establish risk factors and individual characteristics through a survey to differentiate and identify the frequency of urgent complications in hemodialysis patients, with results obtained a protocol was designed nursing care. The method was descriptive and cross-sectional design of the research is not experimental. The universe of this study were all patients who are receiving hemodialysis Theophilus Davila Hospital Machala, the sample is 100% of the users that correspond to the universe. The results allow us to know that the underlying disease accounted for a greater percentage of the glomerulonephritis 16%, 7% Hypertension, Diabetes 3% over 61 prevalent with 33% of urban origin marginal male. Emergency complications with the highest percentage is 47% Hypertension followed by hypotension 16%, moderate complications Vertigo presented as 47%, 5% tachypnea, hyperthermia 5% mild complications such Vomiting, Cramps 30%, pruritus 21%, while that 46% had no time in the frequency of hemodialysis dominate more than 19 months for 72%, as a sign of infection in vascular access this area hot skin with 76%, erythema 7%. In conclusion, all had some type of complication during hemodialysis urgent.Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médica

Relación entre la Intervención de Enfermería en pacientes adultos nuevos sometidos a hemodiálisis, frente a las Nuevas Necesidades para su autocuidado en el servicio de hemodiálisis del Hospital Nacional “Guillermo Almenara Irigoyen” Febrero – Diciembre de 2008

El presente estudio de investigación tiene como objetivo. Determinar la relación entre la intervención de enfermería en pacientes adultos nuevos sometidos a hemodiálisis, frente a las nuevas necesidades para su autocuidado en el servicio de hemodiálisis del hospital “Guillermo Almenara Irigoyen” Febrero – Diciembre de 2008. El presente trabajo de investigación tiene un enfoque cuantitativo de tipo descriptivo correlacional por la naturaleza del problema y los objetivos trazados, de nivel aplicativo para mejorar la intervención de enfermería; y es de corte transversal porqué la información se obtuvo en un solo momento en el HNGAI con una población de 30 pacientes adultos nuevos sometidos a hemodiálisis y 20 enfermeras de la Unidad de Hemodiálisis. La relación entre las variables intervención de enfermería y necesidad de autocuidado es altamente significativa (demostrada por la valoración de la prueba chi cuadrado para recuentos), por lo tanto cuando sea mejor o mayor o más adecuada la intervención de enfermería, las necesidades de autocuidado estarán mejor cubiertas. Es importante resaltar la hipótesis planteada a mayor necesidad de autocuidado de pacientes nuevos sometido a hemodiálisis, mayor será la intervención de enfermería, por tanto los resultados obtenidos en dicha investigación reafirma lo planteado: El 61.1% de pacientes nuevos requieren de la intervención de enfermería en su auto cuidado. La intervención de enfermería en pacientes nuevos sometidos a hemodiálisis, tiene singular importancia en las necesidades de auto cuidado del paciente nuevo, dado que permite educar en las tres dimensiones específicas (Física. Psicológica y social) a fin de lograr un estilo de vida saludable y de bienestar para el paciente y familiares.Hospital Nacional “Guillermo Almenara Irigoyen”Tesi

Plan de cuidados de enfermería en pacientes insuficientes renales atendidos en medicina interna del hospital San Vicente de Paúl 2019

Elaborar un plan de cuidados de enfermería en pacientes insuficientes renales atendidos en el servicio de medicina interna del Hospital San Vicente de Paúl Ibarra 2019.La insuficiencia renal pertenece al grupo de las llamadas enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) que se caracteriza principalmente por el deterioro progresivo y a largo plazo de la función renal aumentado significativamente en los últimos años en el mundo entero. El presente estudio se realizó con el objetivo de elaborar un plan de cuidados de enfermería en pacientes insuficientes renales atendidos en el servicio de medicina interna del Hospital San Vicente de Paúl “Ibarra”, el diseño del estudio tuvo un enfoque mixto ; cuantitativo- cualitativo y con un tipo de corte transversal y observacional. Para la recolección de datos se aplicó una encuesta que fue adaptada según un estudio de los dominios de NANDA del artículo de investigación de la Asociación Española de Enfermería en urología; la misma que fue validada al realizarse una prueba piloto en la unidad de estudio, pero en servicios diferentes al que va hacer aplicadoel. Se examina una muestra de 12 profesionales de enfermería, y 30 pacientes con diágnostico de insuficiencia renal seleccionado previo a los criterios de inclusión y exclusión. Se identificó diferentes necesidades del paciente acorde a la encuesta realizada al personal de enfermería y a la valoración física de los pacientes con insuficiencia renal del servicio de medicina interna hospital San Vicente de Paúl lo hallazgos de esta revisión son un insumo para la práctica del cuidado a la persona con insuficiencia renal y su cuidador, pues se confirma que acciones como la provisión de información, la educación, el entrenamiento y seguimiento son claves para lograr un exito en la practica de cuidado.Licenciatur

Influencia de la Insuficiencia Renal Crónica en la Calidad de Vida de Pacientes Atendidos en la Clínica del Riñón Menydial, Tulcán 2016

Establecer la influencia de la insuficiencia renal crónica en la calidad de vida de pacientes atendidos en la Clínica del Riñón Menydial, Tulcán 2016.La calidad de vida es la percepción que un individuo tiene de su existencia, el cómo lleva su vida en relación con sus objetivos y expectativas; la Insuficiencia Renal Crónica, es una de las enfermedades que mayor impacto tiene en este aspecto. El objetivo de la investigación es: Establecer la influencia de la Insuficiencia Renal Crónica en la calidad de vida de pacientes atendidos en la Clínica del Riñón. Es un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal con enfoque cuantitativo, no experimental, donde se pretende indagar la realidad del problema investigado. Se realizó en 46 pacientes con Insuficiencia Renal que se someten a hemodiálisis. En los datos sociodemográficos: la población predominante son adultos sobre los 45 años, etnia mestiza, nivel de educación básico, casados, desempleado, nivel económico medio-bajo; se evaluaron los conocimientos sobre la enfermedad, el 50% tiene altos conocimientos y al relacionarlo con el seguimiento del tratamiento un 54% manifestó que cumple las indicaciones médicas, el 100% ha recibido información por el personal de salud en lo referente a la patología. Al análisis de las tres dimensiones de la calidad de vida; Bienestar Físico, Emocional y Social, lo más relevante: la escasa actividad física en el adulto, alto impacto de los síntomas y efectos del tratamiento en la salud, un 54% considera que la enfermedad dificulta su participación en actividades sociales y deteriora su la relación con sus amistades; y en el plano emocional, el 68% tienen una percepción negativa de su salud y la mayoría presenta un estado de ánimo bajo con frecuencia; Se concluye que los aspectos más afectados con el bienestar emocional y social; se recomienda una atención más integral por el personal de salud, así también como la formación de grupos de apoyo para mejorar su calidad de vida